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          維奈克拉(Venetoclax)
          維奈克拉(Venetoclax)

          全部名稱:維奈托克,維奈妥拉,唯可來,威托克,Venetoclax,Venclexta,Venclyxto,Ventok
          適應癥: 急性髓細胞性白血??;慢性淋巴細胞白血病/小淋巴細胞淋巴瘤;復發/難治性套細胞淋巴瘤。

          價格:請咨詢(微信同號,24小時服務)

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            用法用量:

            急性髓細胞性白血?。?/span>

            ≥75歲的成年人或合并癥:口服:注意:在第1天開始使用阿扎胞苷,地西他濱或低劑量阿糖胞苷。靜脈曲張的劑量取決于伴隨的化療藥物。在開始使用靜脈膠束之前,白細胞應小于25,000/mm3;治療前可能需要進行細胞檢測。第1天:每天一次100毫克。第2天:每天200毫克。第3天:每天一次400毫克。

            Venetoclax與阿扎胞苷或地西他濱聯用:第4天及以后:每天一次400mg,直至疾病進展或出現不可接受的毒性。

            Venetoclax與小劑量阿糖胞苷合用:第4天及以后:每天600mg,直至疾病進展或出現不可接受的毒性。

            慢性淋巴細胞白血病/小淋巴細胞淋巴瘤:口服

            第1周:每天一次20毫克。第2周:每天一次50毫克。第3周:每天一次100毫克。第4周:每天一次200毫克。第5周:每天一次400毫克。

            Venetoclax單藥治療:第5周及其后:每天一次400毫克;繼續治療直至疾病進展或出現不可接受的毒性。

            Venetoclax與obinutuzumab聯合使用:注意:Obinutuzumab在周期1的第1天開始;根據上述慢性淋巴細胞白血病/小淋巴細胞淋巴瘤的5周上升時間表,在第1周期的第22天開始使用venetoclax;增加量將在第2周期結束時完成。周期3(第1天及以后):每天一次,一次400毫克,直到第12周期結束。每個周期為28天。

            Venetoclax聯合利妥昔單抗:第5周,其后:每天一次400mg;從利妥昔單抗的第1天(第1周期)開始,直到24個月內繼續進行靜脈曲張治療直至疾病進展或出現不可接受的毒性。在以400mg的每日劑量接受venetoclax后連續7天開始使用利妥昔單抗。

            復發/難治性套細胞淋巴瘤:

            Venetoclax單藥治療:口服。第1周每天20mg,第2周每天50mg,第3周每天100mg,第4周每天200mg,第5周每天400mg,第6周及其后:每天800mg,直到疾病進展或出現不可接受的毒性或直到進行同種異體干細胞移植為止。

            Venetoclax與ibrutinib聯合使用:注意:Venetoclax在ibrutinib單藥治療4周后開始使用,以降低腫瘤溶解綜合征的風險。初始劑量:第5周每天20mg,隨后第6周每天50mg,然后第7周每天100mg,第8周每天200mg,第9周之后:每天400mg;繼續治療直至疾病進展或出現不可接受的毒性。如果未發生完全緩解,則第16周后每天一次Venetoclax劑量可增加至800mg。

            注意:

            維奈托克片劑應整個吞服,不要在吞咽前咀嚼,壓碎或破碎。若是掰開及嚼碎服用,是會影響藥效的,導致失去了原有的作用;維奈托克嚼碎了對口腔和消化道會造成很強的刺激和傷害。

            規格:

            10mg*14片,50mg*7片,100mg*112片,100mg*60片,100mg*120粒,100mg*30粒

            不良反應:

            低鈣血癥(16%至87%),高血糖癥(67%),高鉀血癥(17%至59%),血清天冬氨酸轉氨酶升高(53%),血清白蛋白降低(49%),低磷血癥(45%),腹瀉(43%),惡心(42%),低鈉血癥(40%),上呼吸道感染(36%),疲勞(32%),肌肉骨骼疼痛(29%),高磷血癥(14%),腹痛(18%),便秘(16%),嘔吐(16%),粘膜炎(13%)

            腫瘤溶解綜合征(2至3周提升階段:13%;5周提升階段:2%),關節痛(12%)咳嗽(22%),肺炎(14%),呼吸困難(13%),下呼吸道感染(11%)水腫(22%)發燒(18%)皮疹(18%)頭痛(18%),頭暈(14%)高尿酸血癥(10%)

            不良反應3-4級:白細胞減少癥(89%;3/4級:42%;4級:11%),中性粒細胞減少癥(50%至87%;≥3級:45%至63%;4級:33%),淋巴細胞減少(11%至74%;≥3級:7%至40%;4級:9%),貧血(33%至71%;≥3級:18%至26%),血小板減少癥(29%至64%;≥3級:20%至31%;4級:15%)

            禁忌:

            VENCLEXTA在開始和啟動階段時禁忌與強CYP3A抑制劑同時使用。

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